2023年,三江侗族自治縣緊緊盯住解決群眾“看病難”的問題導(dǎo)向,積極實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”政策,持續(xù)抓好村醫(yī)隊伍的“管、培、用”,為基層群眾打造一支健康“守門人”隊伍。
多措并舉,從抓好人才隊伍上推動村醫(yī)規(guī)范履職
一是選優(yōu)配強,壯大村醫(yī)隊伍。用好用活“鄉(xiāng)聘村用”政策,為全縣153個村衛(wèi)生室配備303名合格村醫(yī)和巡診醫(yī)生,其中新安排93名村衛(wèi)生室訂單定向醫(yī)學(xué)生上崗服務(wù),有效解決村醫(yī)隊伍青黃不接問題,全縣村醫(yī)隊伍年齡結(jié)構(gòu)、文化程度得到進一步優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升。二是嚴格考核,推動規(guī)范履職。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入和退出規(guī)范管理,退休、退出年齡老化村醫(yī)39人;健全考核制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生實行一年一簽聘用合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),分層分類制定考核指標(biāo),充分調(diào)動工作積極性。加強督導(dǎo)檢查,定期對村級衛(wèi)生室進行督導(dǎo)暗訪,重點對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展家醫(yī)簽約隨訪服務(wù)、基本藥物管理、值班到崗情況等進行督導(dǎo)檢查。嚴格考核結(jié)果運用,對村醫(yī)進行全面綜合考核,對不合格的進行約談?wù)幕蜣o退。共約談7人,辭退2人,充分發(fā)揮了考核指揮棒的作用。三是落實待遇,保障村醫(yī)隊伍穩(wěn)定。加強市縣共管,從待遇上推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定性,積極爭取市縣財政支持,由市、縣兩級財政分擔(dān)、按村委副主任待遇標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放村醫(yī)每個月基本工資,為村醫(yī)購置社會保險,每季度按考核結(jié)果足額發(fā)放基本公衛(wèi)補助和績效補貼。
強化培訓(xùn),從抓好教育上促進村醫(yī)素質(zhì)提升
一是強化傳幫帶,從“輸血”到“造血”轉(zhuǎn)化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于2周到衛(wèi)生院開展臨床實踐,衛(wèi)生院不定期選派業(yè)務(wù)骨干到村衛(wèi)生室坐診,建立緊密的傳幫帶關(guān)系,村衛(wèi)生室服務(wù)功能得到明顯增強。二是強化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高服務(wù)能力水平。對全縣村醫(yī)開展規(guī)范家庭醫(yī)生簽約隨訪服務(wù)、門診日志和病歷書寫、基藥管理等方面系統(tǒng)培訓(xùn)2次;充分利用國家醫(yī)藥教育協(xié)會遠程教育資源,實施“基醫(yī)通”工程,實現(xiàn)全縣153個村衛(wèi)生室全部開通衛(wèi)星專屬頻道,實現(xiàn)在線醫(yī)療課程獲得繼續(xù)教育學(xué)分。三是強化繼續(xù)教育,提升醫(yī)療技術(shù)水平。針對村醫(yī)基礎(chǔ)理論不足、業(yè)務(wù)水平薄弱等問題,動員組織參加鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理考前培訓(xùn),推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化,10名村醫(yī)通過全科助理醫(yī)師考試,全縣村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到25%以上,達到鄉(xiāng)村振興考核指標(biāo)。
深化醫(yī)改,從抓好典型上樹立村醫(yī)良好形象
一是深化醫(yī)共體建設(shè),實現(xiàn)一體化管理機制。借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)資源優(yōu)勢,不斷深化縣域醫(yī)共體建設(shè),統(tǒng)籌整合各類資源投入到農(nóng)村基層醫(yī)療隊伍建設(shè)當(dāng)中,縣級二甲醫(yī)院分別與全縣 15 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立緊密型醫(yī)共體,153個行政村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo),實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療服務(wù)一體化管理機制。二是強化黨建引領(lǐng),筑牢廉潔底線。借助醫(yī)共體建設(shè),組建醫(yī)共體聯(lián)盟黨建,將清廉醫(yī)院建設(shè)延伸到村衛(wèi)生室,全覆蓋到基層所有醫(yī)務(wù)人員,樹立清正廉潔意識,筑牢拒腐防變底線。三是表彰先進典型,樹立良好形象。通過對鄉(xiāng)村醫(yī)生先進事跡進行廣泛宣傳,遴選表現(xiàn)優(yōu)秀的村醫(yī)進行表彰,不斷提高廣大群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生認可度和滿意度,增強鄉(xiāng)村醫(yī)生榮譽感和歸屬感。丹洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊、八江鎮(zhèn)巖腳村村醫(yī)吳善勇榮獲“中國家庭健康守門人”;富祿鄉(xiāng)龍奮村村醫(yī)代峰前、林溪鎮(zhèn)高秀村村醫(yī)謝文錦等2名村醫(yī)榮獲2023年三江縣“好醫(yī)生”。